Doporučená, 2020

Redakce Choice

Nové sloučeniny porážejí rakovinné buňky odolné vůči více lékům
Co potřebujete vědět o šedém zákalu
Co je třeba vědět o iliopsoas bursitis

Co je Kussmaul dýchání?

Kussmaulův dech je hluboký, namáhaný dýchací model, který ukazuje, že tělo nebo orgány jsou příliš kyselé.

Tělo neustále pracuje na udržení průměrné teploty a neutrální kyselosti krve. Ujistěte se, že k této rovnováze dochází; ledviny a buňky spoléhají na báze nebo pufry, chemické sloučeniny, které se váží s vodíkovými ionty.

Poruchy těchto sloučenin způsobují Kussmaulův dech, který je typicky spojován se stavy, které způsobují metabolické poruchy, jako je selhání ledvin a diabetes.

Rychlá fakta o Kussmaulově dýchání:
  • Kussmaulův dech je typem hyperventilace, která je nouzovou reakcí plic na acidózu.
  • Kussmaulův dech způsobuje intenzivní, hlubší dýchání.
  • To je nejvíce obyčejně spojené s podmínkami, které způsobí metabolickou acidózu, zvláště diabetes.
  • Protože dýchání Kussmaulem je známkou těžké metabolické acidózy, která je život ohrožujícím stavem, je obvykle nutná hospitalizace.

Co je Kussmaul dýchání?


Kussmaulův dech a acidóza mohou být život ohrožující a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Když tělo produkuje nebo přijímá příliš mnoho kyseliny; nebo selhávají ledviny nebo plíce, zvyšují se hladiny kyseliny v krvi.

Pokud je krev příliš kyselá, dochází k acidóze a tělo podniká kroky k obnovení nerovnováhy.

Při použití hlubších, větších dechů mohou plíce vytlačit kyselejší oxid uhličitý (C02) než obvykle.

Podmínka má jeho jméno od Adolph Kussmaul, německý lékař, který nejprve popsal dýchání vzor v 1874.

Co je to znamení Kussmaul?

Znamení Kussmaul označuje vzestup tlaku v jugulární žíle, když člověk dýchá.

To je považováno za paradoxní, protože normálně tlak na jugulární žílu klesne na inspiraci, protože více krve se vrací na pravou stranu srdce. Znamení Kussmaul může znamenat problém se srdcem.

Příznaky

Jako typ hyperventilace, někteří lidé popisují Kussmaul dýchání jako panické dýchání, kde někdo vypadá, že je dech. Hluboké, silné dýchání spojené s Kussmaulovým dechem často způsobuje, že inhalace a výdech se stávají evidentnějšími a hlasitějšími.

Někteří porovnávají zvuk s přehnaným povzdechem.

Symptomy acidózy

Předtím, než nastanou hluboké a namáhavé vzorce dýchání v Kussmaulu, mají lidé s metabolickou acidózou obvykle rychlé a mělké dýchání. Jak acidóza postupuje a stává se vážnou, přebírá Kussmaulův dech.

Zatímco příznaky dýchání Kussmaul jsou zřejmé, příznaky spojené s metabolickou acidózou jsou obecně méně patrné. Závažná acidóza může způsobit selhání orgánu, kómu a nakonec smrt.

Časté příznaky metabolické acidózy zahrnují:

  • pocit nevolnosti nebo nevolnosti
  • zvracení
  • bolest hlavy
  • mírný zmatek
  • extrémní vyčerpání nebo ospalost bez logické příčiny, jako je denní doba nebo množství spánku
  • ztráta chuti k jídlu
  • nadměrný žízeň
  • rychlý tep
  • ovocný, sladce vonící dech, který je obvykle známkou diabetické ketoacidózy
  • žloutenka nebo žloutnutí kůže a očí
  • zvýšené močení

Každý, kdo má podezření, že může mít dýchání Kussmaul nebo acidózu, musí okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Příčiny

Ačkoli diabetes je primární příčinou stavu, cokoliv, co způsobuje kyselé pH krve, může mít za následek Kussmaulův dech. Mezi známé příčiny patří:

Ketoacidóza

Když tělo nedokáže produkovat dostatek inzulínu, nezpracovává dostatek glukózy a stává se extrémně dehydratovaným, začíná vstoupit do režimu přežití, spoléhající na tuky, spíše než na sacharidy, na palivo.

Když jsou tuky rozebrány, uvolňují ketony, které se hromadí a zvyšují kyselost krve. Ketoacidóza je závažný stav nejčastěji spojený s nekontrolovaným nebo nově diagnostikovaným diabetem.

Hladovost, alkoholismus a extrémně špatná výživa však mohou také způsobit ketoacidózu. Obezita a strava s vysokým obsahem tuků a extrémně nízká hladina jiných živin, zejména sacharidů, může být rizikovým faktorem ketoacidózy.

Laktátová acidóza

Řada faktorů může způsobit, že se tkáně stanou hladovějícím kyslíkem a kyselina mléčná se bude hromadit v krvi.

Mezi běžné příčiny patří:

  • selhání orgánů, zejména selhání srdce nebo jater
  • chronické nadužívání alkoholu
  • určité druhy rakoviny
  • záchvaty
  • intenzivní nadužívání svalů (přetížení, obvykle prostřednictvím cvičení)
  • prodloužené nízké hladiny cukru v krvi nebo prodloužené zvýšené hladiny cukru v krvi

Léková indukovaná acidóza

Konzumace nebo neúmyslné požití velmi kyselých látek nebo toxinů může přetížit schopnost těla udržovat neutrální pH.

Mezi běžně citované látky patří:

  • silné alkoholy, jako je methanol a ethanol
  • nemrznoucí směs
  • jedy
  • kyselina acetylsalicylová (aspirin)
  • acetazolamid (Diamox Sequels), diuretikum používané k léčbě glaukomu, záchvatů a výškové nemoci

Ztráta bází nebo pufrů

Podmínky, jako je infekce, průjem, střevní poruchy a chronická podvýživa mohou vést ke ztrátě nebo nedostatku chemických sloučenin, které se váží na vodíkové ionty a pomáhají jim řídit.

  • Poruchy ledvinKdyž jsou ledviny poškozeny nebo poškozeny, nedokáží z krve vytáhnout dostatek vodíku a vytlačit ho močí.
  • BezvědomíKdyž se tělo dostane do stavu bezvědomí v důsledku acidózy nebo šoku, Kussmaulův dech obvykle pokračuje nebo zapadá.
  • SepseK tomu dochází, když chemikálie uvolňované imunitním systémem v boji proti infekci způsobují nadměrné poškození zdravých tkání.

Diagnóza

Lékaři provedou několik specifických testů, které potvrdí přítomnost metabolické acidózy a její závažnost.

Mezi běžné testy patří:

  • arteriální testy krevního plynu
  • obecné testy krevního oběhu metabolismu
  • moči
  • krevního cukru
  • zkoušky elektrolytů

Metabolická acidóza je typicky diagnostikována v případech, kdy hladina kyseliny v krvi (pH) je nižší než 7,35.

U jedince, jehož hladina cukru v krvi je pravidelně vyšší než 300 miligramů na deciliter (mg / dl), nebo 16,7 milimolů na litr (mmol / l), může docházet k diabetické ketoacidóze. Aby však bylo diabetickou ketoacidózou, musí tělo produkovat ketony a mít pH, které je kyselé.

Co je to agonistické dýchání?

Agonální nebo lapání po dechu je posledním dýcháním, které člověk provede před koncem života. Může existovat pouze jeden nebo dva vzdychy, nebo může trvat několik hodin.

Léčba


Léčba se zaměřuje na řešení příčiny Kussmaulova dýchání.

Lidé, kteří zažijí acidózu, budou muset být okamžitě hospitalizováni. Specifické léčebné plány závisí na typu a závažnosti acidózy.

Většina lidí je však zpočátku léčena tekutinami zlepšenými elektrolytem, ​​buď intravenózně nebo orálně.

I když se zdá, že dýchání Kussmaulů je respiračním problémem, pomoci osobě dýchat nebo předcházet těžkému dýchání nepomůže situaci.

Je důležité se zabývat a léčit příčinu těžkého dýchání, než se může těžké dýchání zlepšit. Samotné řešení dechové problematiky může způsobit více škody, protože může odstranit kompenzační mechanismus, kterým je Kussmaulův dech.

Lidé trpící diabetickou ketoacidózou mohou být léčeni inzulínem.

Pacienti s onemocněním ledvin mohou dostávat perorální hydrogenuhličitan sodný nebo citrát sodný, aby pomohli obnovit normální hladiny bikarbonátu. Vzhledem k tomu, že hladiny inzulínu a tekutiny umožňují tělu vrátit se do vyváženého stavu, tělo koriguje hladiny bikarbonátu.

Ti s laktátovou acidózou často dostávají směs bikarbonátových doplňků, intravenózních tekutin, inzulínu a kyslíku, aby pomohli obnovit rovnováhu pH.

Lidé, kteří se setkávají s drogami nebo látkami na bázi acidózy, mohou vyžadovat detoxikační procedury před léčbou náhradou tekutin a elektrolytů.

Prevence

Jediný skutečný způsob, jak zmírnit šance na rozvoj Kussmaulova dýchání, je snížení rizika vzniku metabolické acidózy.

Mezi běžné tipy patří:

  • zvládání diabetu
  • zůstat hydratovaný
  • udržení zdravé tělesné hmotnosti
  • udržení zdravé, vyvážené stravy
  • vyhnout se nadměrnému nebo chronickému požívání alkoholu
  • zastavení cvičení, když svaly začínají bolet nebo se stávají bolestivými

Populární Kategorie

Top