Doporučená, 2020

Redakce Choice

Nové léky polovinu dříve neléčitelných záchvatů migrény
Znamená slabá pozitivní linie, že jste těhotná?
Jsou červené skvrny na prsou známkou rakoviny?

Region tělesného tuku ovlivňuje riziko onemocnění srdce

Některé typy tuků zvyšují rizikové faktory pro srdeční onemocnění více než jiné, uvádí nová studie publikovaná v publikaci Journal of American College of Cardiology. Zatímco břišní tuk a tuk pod kůží jsou spojeny s novými a zhoršujícími se rizikovými faktory srdečního onemocnění, vztah byl výraznější v břišním tuku.


Rizikové faktory srdečního onemocnění jsou zvýšeny více břišním tukem než tukem nalezeným přímo pod kůží.

Zhruba 1 z každé 4 úmrtí ve Spojených státech je výsledkem srdečního onemocnění. Většinu rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění - vysoký krevní tlak, cholesterol, nadváha a obezita, užívání tabáku, nedostatek fyzické aktivity a diabetes - lze kontrolovat, léčit nebo modifikovat.

Zatímco přes 70% dospělých v USA trpí nadváhou a více než jedna třetina je obézní, nová studie ukazuje, že oblast těla, kde je tuk distribuován, je hlavním faktorem rizika onemocnění srdce.

Předchozí výzkum zjistil, že jedinci, kteří mají nadbytek břišního tuku - zejména kolem pasu - čelí většímu riziku srdečních onemocnění ve srovnání s lidmi, kteří mají tuk jinde.

Tato studie potvrzuje, že regionální tuky v žaludku jsou škodlivé a naznačují, že hustota tuku v žaludku - měřená CT skenem - je stejně významná pro riziko srdečního onemocnění jako množství tuku, které má člověk.

Z CT vyšetření vyšetřovatelé poznamenávají, že čím více tuku má člověk, tím nižší je hustota tuku.

Dr. Caroline Foxová, bývalá vedoucí vyšetřovatelka Národního ústavu pro srdce, plíce a krev a vedoucího výzkumného pracovníka studie, a kolegové se zaměřili na zjištění, zda existuje vztah mezi změnami objemu a hustoty v břišním tuku a změnami kardiovaskulárních rizikových faktorů oproti 6letý průběh studijních dat.

Tým studoval 1 106 účastníků - průměrný věk 45 let a 44% žen - zapsaných do Framingham Heart Study a hodnotili své CT vyšetření pro měření koronární a abdominální kalcifikace aorty. Analyzovalo se množství abdominálního tuku, které se nahromadily, jeho umístění a hustota tělesného tuku.

V průběhu studie účastníci provedli měření subkutánního tukového tuku - tuku, který leží těsně pod kůží - a viscerálního tukového tuku, který se nachází uvnitř břišní dutiny.

Rizikové faktory srdečního onemocnění jsou výraznější u břišního tuku

V průběhu 6letého sledování zaznamenali účastníci v průměru 22% nárůst tuku pod kůží a 45% nárůst tuku v břišní dutině.

Výsledky ukázaly, že zvýšení množství tuku a snížení hustoty tuku bylo spojeno s nepříznivými změnami rizika srdečních onemocnění. Navíc každá další libra tuku získaná na začátku studie prostřednictvím sledování byla spojena s vysokým krevním tlakem, vysokým triglyceridy a metabolickým syndromem.

Zatímco zvýšení jak subkutánních, tak viscerálních tukových tuků bylo spojeno se zahájením nových a zhoršených rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění, vztah byl více patrný v tuku uvnitř dutiny břišní než tuk pod kůží.

Účastníci, kteří měli nejvyšší nárůst břišního tuku, také vykazovali podstatné zvýšení rizikových faktorů metabolismu, jako je vysoká hladina cukru v krvi, vysoké hladiny triglyceridů a cholesterolu s nízkou hustotou lipoproteinů nebo "dobrý" cholesterol.

Vyšší obsah tuku pod kůží může mít ochranný účinek, který slouží jako "metabolický dřez pro ukládání přebytečných tukových částic", říká Dr. Fox. Naopak, tuk uložený v břišní dutině je považován za nebezpečný.

Výzkumníci naznačují, že po úpravě pro změny indexu tělesné hmotnosti (BMI) a obvodu pasu - dva identifikátory toho, zda je osoba zdravá, jejich nálezy zůstaly významné.

Zvýšený objem tuku se sníženou hustotou zvyšuje riziko srdečních onemocnění

Aby bylo možné vyšetřit objem a hustotu břišní tukové tkáně, tým rozdělil účastníky do tří skupin pro posouzení. Zjistili, že jedinci, kteří měli větší objem tuku a větší snížení hustoty tuků, měli relativně vyšší výskyt rizikových faktorů onemocnění srdce.

Dr. James A. de Lemos uvádí v doprovodném úvodníku, že výsledky studie potvrzují další studie, které naznačují, že umístění a typ tukových zásob poskytují základní informace o riziku onemocnění srdce, které nelze identifikovat pomocí jednoduchých opatření, jako je BMI.

"Co je opravdu zajímavé je, že jsme ukázali, že zvýšení množství žaludečního tuku a tuku s nižší hustotou je spojeno s horšími rizikovými faktory srdečních onemocnění - dokonce i po započtení toho, jakou váhu jsme získali. To nebylo dříve prokázáno."

Dr. Caroline Foxová

Dr. Fox stále říká, že korelace mezi hustotou tuku a zhoršením rizika srdečních onemocnění je významná. "Měření hustoty tuků je novým opatřením, které stále pracujeme na tom, abychom pochopili a odůvodnili další vyšetřování," dodává. "Použili jsme ji jako nepřímé měřítko kvality tuků a zjistili, že nižší čísla jsou spojena s větším rizikem srdečních onemocnění."

Budoucí práce Dr. Foxa a spolupracovníků se zaměří na to, proč a jak je hustota tuků spojena s metabolickými následky - hypertenze, abnormální cholesterol, diabetes, zánět, inzulínová rezistence - obezity. Také doufají, že odhalí, jak synchronizovaná snížená hustota tuku a zvýšený objem tuku zvyšuje výskyt škodlivých kardiometabolických změn.

Přečtěte si, jak kompilace skóre genetického rizika osoby může zlepšit predikci onemocnění srdce.

Populární Kategorie

Top