Doporučená, 2020

Redakce Choice

Nové léky polovinu dříve neléčitelných záchvatů migrény
Znamená slabá pozitivní linie, že jste těhotná?
Jsou červené skvrny na prsou známkou rakoviny?

Jak může léčba estrogenem bránit diabetu 2. typu

Nový výzkum posiluje myšlenku, že estrogenová terapie by mohla napomoci prevenci diabetu typu 2 po menopauze, poté, co identifikuje mechanismy, kterými tento hormon pomáhá kontrolovat hladinu cukru v krvi.


Výzkumníci odhalili, jak by estrogen mohl napomoci prevenci diabetu 2. typu u žen po menopauze.

Ve studii postmenopauzálních myší a lidských buněk vědci zjistili, že estrogen se zaměřuje na specifické buňky ve slinivce břišní a ve střevě, aby se zvýšila tolerance k glukóze.

To je spojeno s nižším rizikem diabetu 2. typu.

Vedoucí studie Jacques Philippe, který je specialistou na diabetes v současné době pracuje na Lékařské fakultě Univerzity v Ženevě ve Švýcarsku, a jeho kolegové nedávno oznámili své výsledky v časopise JCI Insight.

Odhaduje se, že přibližně 30,3 milionu lidí ve Spojených státech - tedy asi 9,4% obyvatel - žije s diabetem, což je stav, který způsobuje, že hladiny glukózy v krvi jsou příliš vysoké.

Diabetes typu 2 - který vzniká, když se tělo snaží účinně využívat inzulín, hormon, který reguluje hladinu cukru v krvi - představuje přibližně 90–95% všech případů diabetu.

Předchozí výzkum ukázal, že po menopauze mohou ženy čelit vyššímu riziku diabetu 2. typu. To bylo přičítáno hormonálním změnám, jako je snížení hladiny estrogenů.

V návaznosti na tyto studie vědci zkoumali, zda by estrogenová substituční léčba mohla přispět k prevenci diabetu typu 2 u žen po menopauze, a mnoho studií přineslo pozitivní výsledky.

Přesné mechanismy, kterými může estrogen chránit proti diabetu typu 2, byly doposud nejasné.

Estrogen cílí pankreatické a střevní buňky

Pro jejich studium, Philippe a kolegové podali estrogen pro postmenopauzální myši.

Zatímco předchozí studie se primárně zaměřily na to, jak estrogen ovlivňuje buňky pankreatu produkující inzulin, tato nejnovější studie také zkoumala, jak hormony ovlivňují buňky, které produkují glukagon, což je hormon, který zvyšuje hladinu glukózy v krvi.

„Skutečně,“ říká Philippe, „pokud slinivka vylučuje inzulin, vylučuje také glukagon, což je hormon s opačným účinkem: inzulín zachycuje cukr, zatímco glukagon ho uvolňuje. Cukrovka je proto kvůli nerovnováze mezi těmito dvěma hormony kontrolujícími hladinu cukru v krvi.

Nová studie ukázala, že alfa buňky slinivky břišní nebo buňky, které vylučují glukagon, jsou vysoce citlivé na estrogen; hormon způsobuje, že uvolňují méně glukagonu, ale více hormonu zvaného GLP1.

A zejména, GLP1 je také uvolňován střevem po jídle; podporuje sekreci inulinu, blokuje sekreci glukagonu a zvyšuje pocit plnosti.

„Střeva totiž obsahuje buňky zvané L buňky, které jsou velmi podobné pankreatickým alfa buňkám a jejichž hlavní funkcí je právě produkce GLP1,“ vysvětluje první autorka studie Sandra Handgraaf, rovněž z Lékařské fakulty Univerzity v Ženevě.

"Také jsme pozorovali silný nárůst produkce GLP1 ve střevních buňkách," vysvětluje, "což dokazuje klíčovou úlohu střeva při kontrole rovnováhy sacharidů a vlivu estrogenů na celý metabolismus."

Výzkumníci dokázali potvrdit své výsledky v lidských buněčných liniích.

Estrogenová terapie může být prospěšná

Hormonální substituční terapie byla spojena s řadou zdravotních rizik pro ženy, které jsou po menopauze, jako je vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění.

“... jestliže hormonální léčba je vzata více než 10 roků po menopauze, kardiovaskulární riziko je účinně zvýšeno,” poznamenává Philippe.

Dodává však, že podstupující estrogenová substituční terapie pouze několik let krátce po menopauze nezdá, že zvyšuje kardiovaskulární riziko. Může také pomoci snížit riziko diabetu 2. typu.

"V kontextu diabetu umožňuje estrogenní léčba ve všech případech vyhnout se explozi případů ženského diabetu. Tyto léčebné postupy, které jsou dobře podávány, mohou skutečně přispět ke zdraví žen."

Jacques Philippe

Populární Kategorie

Top